《安徽工人日報》(2022年12月8日二版)
“這下好了,視神經脊髓炎納入醫(yī)保慢性病管理了,我看病的門診費可以報銷了。醫(yī)保新政真為我們老百姓著想。”日前,天長市汊澗鎮(zhèn)張營村患視神經脊髓炎疾病的李老漢十分激動地說。
為全面保障參保居民門診慢特病患者的基本醫(yī)療需求,切實減輕門診慢特病患者的經濟負擔,根據省醫(yī)保局印發(fā)的《關于調整基本醫(yī)療保險門診慢特病病種及門診用藥目錄的通知》精神,自2022年12月1日起,天長市擴大門診慢特病病種保障范圍。
據天長市醫(yī)保局有關負責人介紹,此次調整包括統(tǒng)一病種范圍,確定將進行性肌營養(yǎng)不良癥、法布雷病、亨廷頓舞蹈癥、視神經脊髓炎、脊髓延髓肌萎縮癥(肯尼迪?。?、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病、遺傳性血管性水腫等 7 種疾病統(tǒng)一納入基本醫(yī)保門診慢特病保障范圍,并明確了病種認定標準。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保同步執(zhí)行,有助于病種的規(guī)范管理、統(tǒng)一尺度。
統(tǒng)一用藥范圍。為保障參保群眾門診用藥需求,在組織相關臨床專家評審的基礎上,統(tǒng)一制定了 7 種慢特病病種的門診用藥目錄。為提高決策科學性、合理性,面向社會公眾公開征求意見,進一步修改完善。通過統(tǒng)一的門診用藥目錄,滿足參?;颊唛T診用藥需求的同時,進一步規(guī)范醫(yī)保基金支出。
統(tǒng)一報銷限額。在安徽省統(tǒng)一門診病種、用藥、認定標準基礎上,區(qū)分居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,分病種確定年度報銷限額。進一步增強醫(yī)療保障待遇均衡性,促進基本醫(yī)保政策的公平統(tǒng)一。
通過此次調整門診慢特病病種目錄,天長市醫(yī)保門診慢特病病種數目達到70個。
(李炳旺 徐金榮 汪昌化)