□聲音 診察費漲了,服務(wù)能跟“漲”嗎?
此次公立醫(yī)院改革對診察費有了大幅提高。那么問題來了,價格漲了之后,醫(yī)療服務(wù)水平能否一起“漲起來”呢?
“如果掛號費很便宜,患者肯定愿意找專家。”安醫(yī)大一附院一位主任醫(yī)師告訴記者,他每周上兩次專家門診,每次半天。“幾乎每次都是七八十個病人,最少也有50個左右。”他說,半天一般有3~4小時的出診時間,算下來平均一個人的確只有五分鐘不到。
省立醫(yī)院膽胰外科主任黃強告訴記者,他每周會出一次特需病門診,掛號費為40元,比普通門診高出很多,所以為了保證質(zhì)量,醫(yī)院在接診數(shù)量上有了限制。“要求盡量控制在15個以內(nèi)。”
省立醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師吳正祥也認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該保證每次診療的質(zhì)量。“像知名專家門診、專病門診、特需門診的患者都是有針對性的,而且多是疑難雜癥,幾分鐘可能連病史都還沒有了解清楚,所以應(yīng)給醫(yī)生留出更多的時間去診斷。”
在此次公立醫(yī)院價格調(diào)整中,西醫(yī)的知名專家門診“診察費”上調(diào)為50元,同時規(guī)定“每半日診療人數(shù)不超過20人”。知名專家門診中醫(yī)辨證論治,也有同樣規(guī)定。
以西醫(yī)每半日出診四個小時、最多接診20人計算,平均每個患者可分配到約12分鐘的診療時間。
省衛(wèi)生計生委專家認(rèn)為,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),在接診過程中,都需要進(jìn)行詢問病情,聽取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書寫病歷,開具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案,這個過程是對患者負(fù)責(zé)的過程,應(yīng)該予以保證。
專家認(rèn)為,診察費雖然上調(diào),但大醫(yī)院里排長隊的現(xiàn)象短期內(nèi)不會有明顯變化。因此,還是需要分級診療制度的建立和完善,把更多常見病、多發(fā)病的患者分流到基層,把“知名專家”這樣的優(yōu)質(zhì)資源留給更需要的患者。